正常夫妻一年内百分之八十五可以怀孕,正常生活超过一年未怀孕可以考虑不孕不育,要及时进行相关检查。
1、男性精液检查
先查男性,因为男性简单、无创且便宜
检查内容:
包括腹部彩超,精子的色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
2、女性妇科疾病检查
检查项目主要包括以下几种:
白带常规检查
尿常规检查
阴道检查
宫颈检查
B超检查
子宫及附件检查
乳腺检查
3、排卵监测
排卵监测,是判断排卵是否正常的重要手段,
监测方式分为以下几种:
基础体温检测排卵监测试纸
黄体中期血清孕酮水平
超声检查(最为准确)
4、内分泌检查
内分泌检查是一项基础的检查,内分泌失调会可能引发不孕。
检查内容主要包括:
性激素六项检测(需要在月经周期第3~5天采血):孕酮、睾丸酮素、黄体生成素、雌二醇卵泡生成
激素、泌乳素。
甲状腺功能检测、肾上腺疾病、糖尿病筛查等
5、输卵管通畅性检查
主要针对排卵正常但是仍然不孕的患者,检测方
式及作用:
输卵管造影检查:排卵期前或月经干净后3~7天检
查,可了解子宫输卵管阻塞部位、子宫、输卵管
形态等,可根据情况进一步选择输卵管造影或腹
腔镜手术。
腹腔镜检查:检查准确率高,但创伤性大,不能
作为不孕症除初始评估的常规检查。
6、宫腔镜检查
排卵正常、输卵管通畅者,若发现宫腔异常需要
进行宫腔镜检查。
检查目的:
明确病因,恢复正常解剖结构及功能。存在的病
因可能包括宫腔粘连、内膜息肉、子宫粘膜下肌
瘤、子宫纵膈等注意事项:
在排卵期前或月经干净后3~7天进行检查,降低
感染风险,避免子宫内积血干扰。
7、免疫学检查
各项检查均无异常,但仍不孕或习惯性流产者应
考虑免疫异常性不孕。常见的造成不孕的免疫疾
病包括透明带抗体、卵巢自身免疫性抗体、血清内抗磷脂抗体、宫颈粘液精子抗体。子宫内膜抗
体、封闭抗体异常等。
8、染色体检查
适用疾病:
1.试管婴儿治疗前;2.习惯性流产的夫妻:3.有发
育障碍患者:4.第二性征未发育的患者:5.原发性
闭经或不孕的女性以及无精子症或不育的男性6.
有染色体疾病或先天畸形家族史的患者。
9、人工授精技术
人工授精是临床上比较常用的一种辅助生殖技术,它经济实惠,操作简单,适用于以下情况:
①男方因素:如轻度少精、弱精、畸形精子等;
②女方因素:如宫颈因素导致的不孕、排卵障碍等;
③男女双方:X功能障碍、精神疾病或者生殖道畸形等原因导致的X交障碍。
10、试管婴儿
试管婴儿也叫做“体外受精一胚胎移植”,是将不孕不育夫妇的卵子和精子取出体外,在特定环境中完成受精并培育为胚胎后,再移入子宫腔来实现怀孕的一项技术。
①主要适用人群:患有不孕不育症或家族遗传病的夫妇。
②常见的疾病有:输卵管梗阻、输卵管黏连、输卵管积液、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、男性少弱精、家族遗传病等。