近来来,国内不孕不育发生率呈现增长态势,生育率也在下降,不孕不育发生率的增加,需要我们越来越重视生育问题。评估男性生育能力的重要检查项目就是精液检查,根据精液检查结果有少精、弱精、畸形精子等问题,会影响生育。男性不育的根源在于精子质量,那么针对精液质量异常有哪些治疗方法呢?
养成科学生活方式
改善生活方式,如规律作息、控制体重、适度运动、戒烟、限酒等,会让不育男性获益。同时要关注不育夫妇的性生活,依据双方具体情况给予性生活方式指导,以提高自然受孕机会。膳食补充剂可以改善精子质量参数和影响男性生育能力,补充氨基酸具有促进精子生成、为精子运动供能等多重作用。
药物治疗
►抗氧化治疗:普遍认为氧化应激在男性不育的病理生理过程中起着重要作用,抗氧化治疗也在男性不育治疗中发挥着重要作用 。常用的抗氧化治疗药物有天然维生素E 、硫辛酸、左卡尼汀(左旋肉碱),含锌和硒的微量元素(锌硒宝)等。有研究表明,多种抗氧化剂及营养素联合应用比单独使用某一种抗氧化剂或营养素对精子质量的提高可能更有效。
►改善细胞能量代谢治疗:改善细胞能量代谢的药物可改善全身组织和细胞代谢能力,且多兼有抗氧化作用,从而提高精子质量。常用药物有左卡尼汀、己酮可可碱、辅酶Q10等。
►改善全身和生殖系统微循环的治疗:此类药物通过改善全身或局部组织的微循环功能来促进睾丸生精以及附睾内精子成熟。常用药物有七叶皂苷类(迈之灵)、胰激肽原酶(胰激肽原酶肠溶片)等,但这类药物的治疗效果尚需要严格循证医学证据来支持
中医药治疗
辨证论治是中医治疗男性不育的基本方法,单一证型主要有湿热下注证、瘀阻精室证、肝气郁结证、肾阳不足证、肾阴亏虚证;有大部分患者为复合证型,例如肾虚血瘀证、肝郁肾虚证、脾虚湿盛证、脾肾亏虚证、脑心失调证等。
中医常用的一些治疗中成药物有生精胶囊、复方玄驹胶囊、麒麟丸、五子衍宗丸、仙戟补肾胶囊等。
针灸治疗男性不育的机制主要有调节男性下丘脑⁃垂体⁃性腺轴、抗氧化、调节免疫等。针刺治疗一般采用辨证取穴、循经取穴、远近结合取穴的原则,在肾主生殖的指导下,一般运用补肾益精法进行针灸治疗。